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歯周病とインプラント

歯周病とインプラント

歯周病の方にインプラントをしても大丈夫?

インプラントは虫歯にはなりませんが、歯周病(インプラント周囲炎)になることがあります。
歯周病を治した後の患者さんのインプラント治療の結果は安定していることが、
いくつかの研究で示されています。
しかし、歯周病が治っていない患者さんのインプラントの成功率は低いという報告があります。
また、歯周病患者さんの歯周ポケット内の細菌と、
インプラント周囲のポケット内の細菌の構成は似ていることが確認されています。
これは、残っている歯の周囲の細菌がインプラント周囲に移り住んでいる可能性を示しています。

まとめ
  • インプラント治療の前には歯周病の検査を行う必要があります。
  • 歯周病にかかっている場合には歯周病の治療の後、インプラント治療が可能かどうか判断する必要があります。
  • 天然歯とインプラントの安定した経過のためにはメインテナンス(定期検診)が欠かせません。

歯周病改善後の患者さんのインプラント治療の経過

歯周病治療後の患者さんのインプラント治療の結果は安定していることが、いくつかの研究で示されています。 Nevins と Langer(1995)の研究では、 1985 年から 1992 年の間に難治性の歯周病患者さんに歯周病専門医が歯周病治療をした後、309 本のインプラントを埋入しています。

その後の経過は、
下顎: 132 本中 4 本のインプラントが失敗→ 成功率: 97 %
上顎: 177 本中 3 本のインプラントが失敗→ 成功率: 98 %
彼らはこの結果から、歯周病に対する感受性の高い患者さんに対しても 歯周病治療をした後であれば、インプラント治療は成功したと結論付けています。
Ellegaardら (1997) の研究では、歯周病患者さん 75 人に
歯周病治療を行った後に124 本のインプラントを埋入しています。
このうち、3 ヶ月~7年の観察期間で125本中3本のインプラントを喪失しています。

彼らはこの結果から、
歯を支える骨を大きく失った歯周病患者においても、
適切な歯周病治療を行えばインプラント治療は成功する
と述べています。
以上2つの研究の結果は、
インプラント治療の前に適切な歯周病治療を行うことが重要だということを表しています。

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